孩子幾歲要做溝隙封填（窩溝封填）？（附最新補助規定）

每個小朋友都適合 / 需要窩溝封填嗎？

因為牙齒結構的差異，並非所有小朋友的新生臼齒皆有窄且深的窩溝，因此並非每個小朋友都需要窩溝封填，此外，若是孩子口腔衛生優良且經由醫師評估無高蛀牙風險，窩溝封填也就不一定是必要的。

有些小朋友可能也不適合施作窩溝封填，例如：

• 未完全萌發的牙齒：未萌發的牙齒在施作封填可能會無法有效完全密，因此會建議等牙齒完全萌發後再由醫師評估是否操作

• 已有蛀牙出現的牙齒：窩溝封填用來預防蛀牙發生，若已有蛀牙出現，則須先進行蛀牙的治療

• 窩溝縫隙不是很窄很深：牙齒有自潔性，再搭配個人清潔習慣，淺的窩溝是能夠被清潔乾淨不易藏污納垢的，因此窩溝封填也並非必要的

• 無法配合的孩子：施作窩溝封填需要在牙齒乾燥狀態，因此無法配合的孩子可能使療程無法有效操作而發揮其該有功能

• 即將脫落的牙齒：窩溝封填是用在預防有深且窄溝的新生牙出現蛀牙，當牙齒使用久了，通常窩溝會較平，不會那麼深且窄，並且牙齒即將脫落，實施窩溝封填便沒有太大功用

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小孩有做過牙齒塗氟了，還需要溝隙封填嗎？

『溝隙封填』與『塗氟』都是預防牙齒蛀牙不可或缺的小幫手。

『溝隙封填』是針對臼齒凹槽、縫隙為主的預防治療措施，以專用且流動性較高的樹脂材料深入填補縫隙，可以幫助小寶貝將臼齒咬合面深淺不一的溝隙填平，阻隔藏污納垢的機會，不讓縫隙成為細菌有機可趁的溫床。

『牙齒塗氟』則是較偏向預防護光滑的牙齒表面蛀牙的發生率，通過在牙齒表面塗上『氟化物』，牙齒吸收氟化物後能提升防齲能力。但遇到後牙臼齒深淺不一的縫隙、凹凹突突的溝隙時，效果較不顯著。

「窩溝封填」和「牙齒塗氟」都是有效的蛀牙預防性治療，在乳牙防蛀上各有優勢、互相幫助，所以並非「塗氟」之後就不用「窩溝封填」，原因如下：

差異 1：位置

• 牙齒塗氟：適用於全部牙齒（前牙及後牙）的整個牙齒表面

• 窩溝封填：通常只施作在後牙（臼齒）的較凹陷的溝隙處

差異 2：年齡

• 牙齒塗氟：適用於各年齡層

• 窩溝封填：通常用於兒童及青少年，特別是第一大臼齒萌發時（6-7歲）

差異 3：作用效果

• 牙齒塗氟：增加牙齒抗酸與再礦化能力來預防蛀牙發生

• 窩溝封填：運用牙科高分子材料把深溝填封起來，避免食物殘渣及細菌堆積，來達到預防蛀牙的效果

因此該如何選擇「窩溝封填」或「牙齒塗氟」應以兒童牙科醫師的評估為準！

青少年、成人也可以做溝隙封填嗎？

其實溝隙封填不限年齡，只要後牙溝隙較深，經由醫師的評估後都可以進行。牙齒有以下狀況時，也建議考慮施作溝隙封填，讓牙齒維護更加有保障。

• 後牙溝縫不易清潔或口乾症患者，易造成較高風險的蛀牙

• 牙齒上有一點點小洞及法瑯質稍許脫鈣，藉由溝隙封填能抑制蛀牙發展

• 清潔較不易的人

溝隙封填治療 4 步驟

🌼Step 1 : 口腔清潔、檢查

進行溝隙封填前，醫師會先清潔口腔及檢查是否有蛀牙，確認咬合面的溝隙沒有細菌、牙菌斑堆積呦～

🌟若有蛀牙情形，會先進行補牙

🦷Step 2 : 牙齒表面風乾

為了讓封填劑緊緊貼在牙齒上面，會將牙齒表面吹乾，阻絕口水、濕氣干擾效果

🌟有時會在施作的周圍放上小棉捲、橡皮帳，讓口水不能靠近牙齒

🌼Step 3 : 塗上封填劑

醫師會依照寶貝牙齒溝隙，將封填劑填補在上面

🌟有些寶貝會無法適應較長時間的張大嘴巴，媽咪與爹地能在旁鼓勵寶貝，醫師能更加順利施作及確保最終效果完整性

🦷Step 4 : 照射鹵素燈，使封填劑硬化

來到療程最後一步驟，使用鹵素燈照光，將剛剛填補上的封填劑固化，加強附著的效果，這樣就完成囉！💛

⭐️貼心提醒，溝隙封填療程約15至30分鐘，施作步驟依醫師為主

溝隙封填術前術後注意事項

溝隙封填「術前」應注意

• 家中基本清潔牙齒，再經由醫師完整的評估來施作療程。

溝隙封填「術後」應注意

• 施作後可以正常飲食，溝隙封填不會影響正常咬合，也不會感到不舒服。

• 保持正確的潔牙方式，搭配使用「含氟」牙膏，避免喝夜奶、吃甜食等習慣，並養成寶貝 3 ~ 6 個月回診檢查、塗氟，牙齒才能杜絕細菌的干擾與侵蝕！

為了讓孩童的牙齒不蛀牙，把握衛福部健康署口訣「二要二不，從齒健康」原則，是平時防齲的基本功，包括：

甯境兒童牙科專長的方彥期、劉上禎醫師為寶貝們整理出容易導致蛀牙的四大危險因子：夜奶、甜食、用餐過久及未正確清潔。